HMT
    Søk i arkivet:
Søk på nettet:
Få og små forskjeller mellom blodtrykksmedisiner
Resultatene gir lite grunnlag for å hevde at noen blodtrykksmedisiner er bedre enn andre.

Få og små forskjeller mellom blodtrykksmedisiner

20.04.2012
Det spiller neppe særlig rolle for helsa hva slags blodtrykksmedisin du velger, konkluderer en norsk systematisk oversikt som i disse dager publiseres i BMC Medicine.

Forfatterne bak artikkelen er en arbeidsgruppe nedsatt av Kunnskapssenteret for å utarbeide kunnskapsgrunnlaget for norske retningslinjer om forebygging av hjerte- og karsykdom. Gruppen leverte sin rapport i 2008. I rapporten tok de for seg det forskningsbaserte grunnlaget for en serie forebyggende tiltak. Nå publiserer gruppen en oppdatert systematisk oversikt og meta-analyse av randomiserte forsøk der blodtrykksmedisiner har vært prøvet ut.
 
Systematisk oversikt
Et omfattende søk etter artikler og andre forskningsrapporter resulterte i at 25 studier ble inkludert, deriblant en lite kjent kinesisk studie. Ett av kriteriene for inkludering var at deltakerne i studiene i hovedsak måtte være tidligere friske, i og med at forebygging av hjerte- og karsykdom i den friske delen av befolkningen var temaet for gruppens arbeid (primærforebygging). 
 
Meta-analysen er en såkalt ”multiple treatments meta-analysis” der både direkte og indirekte sammenlikninger inngår i et nettverk som omfatter alle de aktuelle medikamentklassene. Dette er en endring fra den opprinnelige rapporten som kun inneholdt konvensjonelle meta-analyser med sammenlikninger av ett medikament mot et annet.
 
Seks utfallsmål
 – Det viktigste bidraget med vårt arbeid er at vi både har benyttet de mest moderne metodene for meta-analyse, nemlig nettverksmodellen, og at vi har vurdert kvaliteten på dokumentasjonen for hver eneste sammenlikning og hvert eneste endepunkt. Dessuten har vi tatt for oss hele seks viktige utfallsmål, nemlig død, hjerteinfarkt, slag, angina, hjertesvikt og nyoppstått diabetes. Det gjør vår systematiske oversikt til den mest omfattende og grundige på sett felt, sier Atle Fretheim fra Kunnskapssenteret, som ledet arbeidet.  
 
Resultatene gir lite grunnlag for å hevde at noen blodtrykksmedisiner er bedre enn andre: Forskjellene som ble påvist var enten svært små, eller de var beheftet med høy grad av usikkerhet. Årsakene til usikkerheten var enten at resultatene var statistisk ikke-signifikante og derfor kan skyldes tilfeldigheter, eller at dokumentasjon var av for dårlig kvalitet til at det kunne trekkes noen klare konklusjoner.
 
– De eneste medikamentene som ikke kom signifikant best ut i en eneste sammenlikning, var beta-blokkerne og alfa-blokkerne. Det kan derfor være naturlig å velge andre førstehåndspreparater enn disse, sier Fretheim.
 
 
 
 
Emneord (TAGS):  Blodtrykkmedisiner    BMC    Analyse   
TIPS OSS
Kommenter denne saken:
  Ingen kommentarer

Les alle kommentarer


Jeg har lest og godtar reglene for kommentar

 
SISTE NYHETER:
HMT
 
 
Powered by Avento CMS