Kommunen og helseforetakene skal være likeverdige partnere til beste for pasientene.

– Vi skal bli bedre på å forebygge. Derfor er det gledelig å se at så mange kommuner allerede er kommet godt i gang med å planlegge tiltak, mens andre er i startfasen.

 

 Samtidig er det viktig for regjeringen at kommunene selv får anledning til å velge løsningene, enten på egen hånd, eller i samarbeid med andre kommuner, sier helse- og omsorgsminister Anne-Grete Strøm-Erichsen.

 

Pengene blir fordelt til kommunene gjennom inntektssystemet etter alderssammensetningen i befolkningen. Fra og med 2012 blir det innført kommunal medfinansiering av spesialisthelsetjenesten og kommunalt betalingsansvar for utskrivingsklare pasienter.

 

Regjeringen legger opp til 20 prosent kommunal medfinansiering av konsultasjoner og medisinske opphold for alle somatiske pasienter fra 2012. For mange utskrivningsklare pasienter blir liggende på sykehus og vente unødig lenge fordi kommunen deres ikke har et tilbud til dem. Det er ikke bra for pasientene og det er kostbart for fellesskapet.

 

 Kommunene overtar ansvaret for utskrivningsklare pasienter på sykehus fra første dag, slik at kommunene får et økonomisk insentiv til å etablere tilbud til pasienter som er ferdig behandlet i spesialisthelsetjenesten. Betalingssatsen er satt til 4000 kroner per døgnopphold.

 

Enkelte kommuner vil kunne ha høyere kostnader ved kommunal medfinansiering og utskrivingsklare pasienter ved innføringstidspunktet enn det som fordeling etter inntektssystemet fanger opp. Disse vil i en overgangsperiode få en kompensasjon utover det som blir fordelt gjennom kostnadsnøkkelen. Regjeringen vil i statsbudsjettet komme nærmere tilbake til nivå og innretning på kompensasjonen.

 

Kommunene får også plikt til å etablere tilbud med øyeblikkelig hjelp og døgntilbud for pasienter som har behov for behandling eller observasjon. Plikten skal fases inn i perioden 2012-2015. Plikten fullfinansieres. For 2012 vil dette beløpe seg til om lag 260 millioner kroner. Flere kommuner har allerede i dag etablert døgntilbud for øyeblikkelig hjelp.

 

Regjeringen foreslår å bevilge 25 millioner kroner for å sikre at data fra Kreftregisterets screeningprogrammer fortsatt kan benyttes.

– Det er av vesentlig samfunnsmessig betydning at de to screeningprogrammene fortsatt kan gjennomføres, sier Strøm-Erichsen.

 

Datatilsynet har pålagt Kreftregisteret å slette opplysninger om negative funn i screeningprogrammene, altså mammografiprogrammet mot brystkreft og masseundersøkelsen mot livmorhalskreft. Dersom opplysningene ikke skal kreves slettes, må det innhentes samtykke fra hver enkelt kvinne.

 

Fristen for mammografiprogrammet er 31. desember 2011. For masseundersøkelsen mot livmorhalskreft foreligger ikke endelig vedtak. For å kunne drifte de to screeningprogrammene, og for kvalitetssikring og forskning, må Kreftregisteret innhente samtykke eller reservasjon fra den enkelte kvinne via brev.

 

Regjeringen har som mål å innføre en lovfestet plikt til å tilby dagtilbud til demente når tilbudet er bygget videre ut.

 

– Målsettingen i Demensplan 2015 er at kommunene innen 2015 skal kunne tilby dagaktivitetstilbud til demente, sier Strøm-Erichsen.

 

En kartlegging våren 2007 viser at kun 6,5 prosent av hjemmeboende med demens har et dagaktivitetstilbud. For å sikre utbygging av dagaktivitetstilbudet, foreslås det å opprette et nytt øremerket tilskudd. Det gir rom for at 5000 demente i 2012 kan gis et tilbud om dagaktivitet deler av uken.  Årsverkskostnadene knyttet til utvidelse av tilbudet vil inngå som en del av veksten i kommunenes frie inntekter i 2012.  Etter endt oppbyggingsperiode skal tilskuddet innlemmes i inntektssystemet til kommunene som frie inntekter.

 

Helse- og omsorgsdepartementet vil komme tilbake med forslag om utforming av tilskuddet i statsbudsjettet for 2012.

 

Regjeringen foreslår å bevilge 21,3 millioner kroner over budsjettet til Nasjonalt folkehelseinstitutt til utstyrsinvesteringer knyttet til kontrollsystem for å fastsette påvirkningesgraden ved kjøring under påvirkning av andre rusmidler enn alkohol.

Forslaget er en oppfølging av en endring i vegtrafikkloven om innføring av minstegrenser med mer.

 

– Kjøring under påvirkning av andre rusmidler enn alkohol er et økende trafikksikkerhetsproblem og formålet er å bedre trafikksikkerheten og legge til rette for mer effektiv ressursbruk for politi, påtalemakt og domstoler, sier helse- og omsorgsministeren.

 

Regjeringen har besluttet at KITH AS (Kompetansesenter for IT i helse- og sosialsektoren) i Trondheim skal oppløses som aksjeselskap og innlemmes i staten ved Helsedirektoratet.

 

Den organisatoriske endringen vil styrke det arbeidet som gjøres med IKT-standardisering i helse- og omsorgsektoren.

 

Kompetansemiljøet vil fortsatt være plassert i Trondheim. Den organisatoriske endringen vil ikke få konsekvenser for antall ansatte.